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Sustiva ® + Combivir ®
25/02/2011

Combinaison antirétrovirale associant 1 INNTI et 2 INTI, très peu prescrite actuellement en première intention.

Composition - Posologie

SUSTIVA ® (Efavirenz)
- est un Inhibiteur Non Nucléosidique de la Transcriptase Inverse.
- est dosé à 600 mg.
- 1 cp/jour, se prend de préférence au coucher, surtout au début du traitement.

COMBIVIR ®
- est une association de Zidovudine, AZT et de Lamivudine, 3TC, deux inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse

- 1 cp de COMBIVIR ® contient l’équivalent d’un comprimé d’EPIVIR ® 150 mg et un cp de RETROVIR ® 300 mg.

- 1 cp matin et 1 cp le soir, se prend pendant ou en dehors des repas.

Inconvénients

SUSTIVA ® a une barrière génétique basse, ce qui signifie que le VIH peut rapidement devenir résistant en cas de mauvaise observance (mauvais respect des prises de médicaments, qu’il s’agisse d’oublis ou de non respect des horaires).

COMBIVIR ® : liés à la toxicité de la Zidovudine, AZT. Risques d’anémie, d’acidose lactique, de neuropathie périphérique parfois.

Principaux effets secondaires

Du COMBIVIR ®

- Maux de tête, douleurs musculaires, nausées
- Anémie (baisse des globules rouges), leucopénie (baisse des globules blancs)
- Rares acidoses lactiques
- Toxicité possible pour le foie

Du SUSTIVA ®

- Troubles du sommeil : sensations vertigineuses, insomnies, somnolence, mais surtout cauchemars, très fréquents en début de traitement. Généralement, ces effets disparaissent en 2 à 4 semaines.

- Fatigue

- Dépressions : surtout si des antécédents dépressifs. Leur fréquence faiblit en l’absence d’antécédents.

- Une toxicité hépatique est possible.

- Réactions allergiques, qui se manifestent habituellement par des éruptions cutanées. Elles apparaissent dans les deux premières semaines, cèdent généralement après un mois. de traitement mais peuvent être sévères et nécessiter un avis médical urgent.

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