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Prezista ® + Kivexa ®
25/02/2011

PREZISTA ® + KIVEXA ® est une association antirétrovirale puissante.

Composition – Posologie

- PREZISTA ® (Darunavir) est une antiprotéase ayant un profil métabolique plus favorable que les IP de génération plus ancienne. Son profil métabolique est proche du REYATAZ ®. Il existe sous forme de cp à 600 mg, 400 mg, 300 mg, 150 mg et 75 mg.

Comme la plupart des IP, PREZISTA ® doit être boosté par du NORVIR ®

- KIVEXA ® (Lamivudine 300 mg et Abacavir 600 mg) est l’équivalent de 2 cp de ZIAGEN ® et un cp d’EPIVIR ® 300 mg.

- 2 possibilités d’administration :

Chez les patients prétraités ayant développé des résistances au VIH, PREZISTA® 600 mg 2 fois par jour, boosté par NORVIR ® 2 fois par jour et 1 cp de KIVEXA ® 1 fois par jour.

Chez les patients non traités, chez les patients traités mais n’ayant pas présenté d’échec virologique, PREZISTA ® 800 mg 1 fois par jour boosté au NORVIR ® 1 fois par jour et KIVEXA ® un cp par jour.

Contraintes alimentaires

Le PREZISTA ®, comme le NORVIR ® doivent être pris avec un repas. Le KIVEXA ® peut être pris pendant ou en dehors des repas.

Avantages

- Une combinaison puissante avec peu de cp
- Possibilité pour certains patients d’une prise unique quotidienne
- Tolérance globalement bonne
- Un risque métabolique moindre que avec les IP plus anciennes, proche de celui du REYATAZ ®.

Inconvénients

Ils sont communs aux trithérapies avec antiprotéases boostées : interactions médicamenteuses notamment, nécessitant d’informer son médecin ou son pharmacien de la prise d’autres médicaments.

- Précautions avant prescription de l’Abacavir.

Principaux effets indésirables

Pour le PREZISTA ®

- Digestifs : diarrhées, nausées
- Céphalées
- Élévation des graisses dans le sang
- Éruptions cutanées

Du KIVEXA ® :

- Risques d’allergie à l’Abacavir.

Cependant la recherche du HLA-B5701 permet de réduire ce risque de manière importante. La recherche de l’allèle HLA-B5701 est obligatoire avant la prescription du ZIAGEN ®. LE KIVEXA ® ne sera prescrit que si la recherche du HLA-B5701 est négative.

- Elévation possible des transaminases

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